Oblíbené metody antikoncepce

Metody antikoncepce se dají rozdělit na hormonální a nehormonální. U každého typu existuje řada metod a preparátů, které je možné využít. Mezi nejlevnější patří přirozené metody antikoncepce, ty ovšem patří mezi nejméně spolehlivé a jsou doporučovány spíše v případě snahy o otěhotnění. Nejspolehlivější metodou jsou trvalé nebo dlouhodobé metody antikoncepce ať už hormonální nebo nehormonální. Při výběru správné metody je třeba konzultace s gynekologem a zvážení zdravotních rizik. Roli hraje také pohodlí při užívání.

Hormonální antikoncepce

Hormonální antikoncepce patří mezi nejspolehlivější metody a má pro uživatelku řadu dalších benefitů. Kromě téměř 100% ochrany proti nechtěnému těhotenství pomáhá regulovat menstruační cyklus, mírní premenstruační syndrom, má pozitivní účinky na pleť a vlasy, snižuje rizikon ěkterých gynekologických onemocnění. Umožňuje posunout menstruaci nebo menstruaci vynechat až na 3 měsíce. Hormonální antikoncepce je k dostání v různých podobách a formách.

• Antikoncepční pilulky – hormonální antikoncepce v tabletách je nejrozšířenější podobou preparátu. Užívá se po 21 dní s týdenní pauzou pro menstruaci. Pilulky mohou být jednosložkové (pouze progestin) nebo kombinované (progestin a estrogen) v různých hladinách. Nevýhodou je nutnost     denního užívání a možné vedlejší účinky.
• Vaginální kroužky – pružný a měkký kroužek, který se zavádí do pochvy a po 3 týdny uvolňuje hormony. Po týdenní pauze se zavádí nový kroužek. Výhodou je antikoncepce bez zatížení trávícího traktu a kontracepce bez nutnosti každodenního užívání     tablety. Kroužky nejsou vhodné pro silné kuřáky.
• Antikoncepční náplasti – drobný čtvereček, který se lepí na jeden týden a postupně uvolňuje hormony. Používá se po 3 týdny s týdenní pauzou. Jednoduše se aplikuje, hormony neprocházejí trávicím traktem. Náplast není vhodná pro ženy     s nadváhou. Nevýhodou je její viditelnost.

Hormonální antikoncepce stojí od 200 Kč na jeden měsíc, některé přípravky až 600 Kč na jeden měsíc.

Antikoncepce bez hormonů

Antikoncepci bez hormonů je možné rozdělit na bariérovou a chemickou. Bariérovou antikoncepci mohou používat muži i ženy, výhodou je snadná dostupnost. Prostředky jsou k zakoupení v každé drogerii nebo lékárně. Totéž platí pro chemickou kontracepci, ta mění prostředí uvnitř těla a brání spermiím dostat se k vajíčku. Chemická kontracepce je dostupná bez lékařského předpisu.

• Kondom – poskytuje ochranu před pohlavně přenosnými chorobami, je dostupný v různých velikostech a v různém provedení. Rizikem je mechanické poškození při používání, výhodou je snadná dostupnost. Kondom je dostupný i ve variantě pro ženy, výhodou je ochrana před onemocněními ovšem nevýhodou je náročnější manipulace a méně estetický vzhled.
• Pesar – pesar je malý kalíšek, který se zavádí k děložnímu čípku. Může být zavedený řadu hodin před stykem a používá se opakovaně. Nevýhodou je nutná zručnost při manipulaci.
• Spermicid – různé typy spermicidů brání pohybu spermií nebo je přímo ničí. Doporučuje se jejich používání společně s bariérovou antikoncepcí. Jsou dostupné bez lékařského předpisu v podobě krémů, pěn, gelů nebo vaginálních čípků. Spermicidy je možné používat i při kojení.

‍Cena za kondom je přibližně 30 Kč, spermicidy stojí asi 300 Kč a pesar přibližně 1 500 Kč.

Přirozené metody kontracepce

Přirozené metody antikoncepce nepotřebují žádné přípravky ani mechanické prostředky. Jsou založené na sledování změn v ženském těle, které souvisí s ovulačním cyklem. Jedná se o levný prostředek bez vedlejších účinků ovšem s minimální spolehlivostí. Předpokládá se u nich pravidelnost menstruačního cyklu a dokonalá znalost vlastního těla.

• Počítání plodných dní – výpočet vychází z 28denního menstruačního cyklu, kdy ovulace přichází přibližně v polovině cyklu. Plodné dny se počítají 4 dny před ovulací a 2 dny po.
• Měření bazální teploty – u metody je třeba měřit teplotu každé ráno a sledovat změny v průběhu několika měsíců. V době ovulace a po celé období po ní, teplota stoupne o 0,2 až 1 °C. Plodné dny se počítají 4 dny před ovulací. Měřenou teplotu je třeba dlouhodobě zaznamenávat a vyhodnocovat.
• Kojení – během kojení je uvolňuje prolaktin a nedochází k ovulaci, ženám vynechá menstruace. Metoda je spolehlivá pouze při plném kojení (každé 3 hodiny) a do 6 měsíců po porodu.
• Přerušovaný styk – jako antikoncepční metoda se nedoporučuje, protože malé množství spermií je v močové trubici přítomno v každé fázi sexuálního vzrušení. Zároveň vyžaduje trénink a správné načasování přerušení styku.  

Dlouhodobé a trvalé metody antikoncepce

Dlouhodobou antikoncepcí jsou nitroděložní tělíska. Ta mohou být hormonální nebo nehormonální. Zavádí je gynekolog do dělohy a působí 3 až 10 let. Trvalou metodou antikoncepce je sterilizace u žen nebo vasektomie u mužů.

• Hormonální tělísko – postupně uvolňuje progestin, je vysoce spolehlivý a má dlouhou účinnost. Hormon se do krevního oběhu dostává v minimálním množství, uživatelky se setkávají s minimem vedlejších účinků. Tělísko spolehlivě chrání před početím, a to až po 8 let. Většině žen při jeho používání vymizí menstruace.
• Nehormonální tělísko – po zavedení působí na bázi mědi, bílé krvinky ničí spermie a brání vajíčku v uhnízdění. S nehormonálním tělískem mají ženy silnější a delší menstruaci. Délka použití tělíska může být až 10 let.
• Sterilizace – u žen se přeruší oba vejcovody a vajíčko se v těle vstřebá. Menstruace dál probíhá. Sterilizace se provádí různými metodami, nejčastěji chirurgicky nebo laparoskopicky.
• Vasektomie – u mužů se podváží oba konce chámovodů, dochází k trvalé neplodnosti při zachování plné funkčnosti pohlavního ústrojí. Jedná se o jednodušší zákrok, než je ženská sterilizace.

‍Ceny nitroděložních tělísek se pohybují od 3 000 do 10 000 Kč. Sterilizace stojí od 15 000 Kč a vasektomie od 10 000Kč.

Jak vybrat antikoncepci

1. Zvážit zdravotní stav

Kombinovaná hormonální antikoncepce se nedoporučuje ženám s vysokým krevním tlakem, migrénou, poruchou srážlivostí krve, silným kuřačkám. Řadu zdravotních omezení může mít i zavedení nitroděložního tělíska. Přirozené metody antikoncepce nejsou vhodné pro ženy s nepravidelným menstruačním cyklem a pro mladé páry.

2. Rozhodnout se o délce užívání

Antikoncepce může být použita jako jednorázová, krátkodobá, střednědobá nebo dlouhodobá. Jednorázové metody jsou určeny pro jeden styk, dlouhodobé metody mohou chránit 8 nebo i 10 let.

3. Spolehlivost metody

Mezi velmi spolehlivé metody patří hormonální antikoncepce, hormonální a nehormonální nitroděložní tělísko. Střední spolehlivost má pesar a spermicid. Nejméně spolehlivou metodou jsou přirozené metody.

4. Vedlejší účinky

Antikoncepce může mít vedlejší účinky (podle typu zvolené antikoncepce). U hormonální antikoncepce se uvádí bolesti hlavy, změny nálad, nárůst hmotnosti, snížení libida. Populární jsou pro narovnání cyklu, možnost odsunu cyklu, zmírnění menstruačních bolestí, zlepšení pleti. Bariérové metody mohou vyvolávat alergickou reakci nebo být nepohodlné při užívání.

5. Cena antikoncepce

Nejlevnější bariérová antikoncepce na 1 použití stojí okolo 30 Kč, hormonální antikoncepce od 300 Kč na jeden měsíc. Nejdražší je nitroděložní tělísko, které stojí až 10 000Kč.

6. Pohodlí při užívání

Náročné na užívání jsou pilulky, protože vyžadují každodenní návyk. Pohodlnější jsou kroužky nebo náplasti s delší dobou aplikace. Nejkomfortnější je nitroděložní tělísko, které chrání po dlouhá léta.

7. Věk uživatelky

Pro mladé ženy a dívky se doporučují pilulky, náplasti, kroužky, kondomy. Ženám po porodu více vyhovují minipilulky (jednosložkové) a nitroděložní tělíska. Starší ženy upřednostňují nehormonální metody.

‍

Autor: Iva Vaněčková, Foto: Pixabuy

Zdroje: Genitrix, Ceníky lékáren a zdravotnických zařízení.

‍